TT - Helicobacter Pylori (thường được thầy thuốc và người bệnh gọi
vắn tắt là HP) là một loại vi khuẩn có thể cư trú ở dạ dày, gây ra bệnh
loét dạ dày - tá tràng và ung thư dạ dày.
Không ít lần ở bệnh
viện, chúng tôi gặp cảnh người bệnh tay cầm kết quả xét nghiệm HP dương
tính mà nước mắt giọt ngắn giọt dài chỉ vì nghe người đi khám bệnh ngồi
cạnh nói rằng mình đã bị nhiễm loại vi trùng gây ung thư (và sớm muộn gì
cũng sẽ bị ung thư dạ dày!). Cũng nhiều bậc phụ huynh bị viêm loét dạ
dày - tá tràng do HP vì quá lo lắng đã tự đưa con đi xét nghiệm HP và
khẩn thiết xin điều trị dù trẻ không có triệu chứng.
✽ Lo quá sinh bệnh
Điều trị HP thường là những phác đồ phối hợp thuốc phức tạp với ít nhất
hai loại kháng sinh, do đó có nhiều tác dụng phụ. Hệ lụy là nhiều trẻ
từ chỗ đang ăn ngon, chóng lớn, sau khi điều trị HP rơi vào tình trạng
rối loạn tiêu hóa, biếng ăn kéo dài.
Đã đến lúc chúng ta cần có
cái nhìn đúng đắn hơn về vai trò sinh bệnh của HP trong các bệnh về dạ
dày - tá tràng và những trường hợp nào mới thật sự cần thiết phải làm
xét nghiệm chẩn đoán HP và điều trị tiệt trừ. Ít ai biết rằng đến 50%
dân số thế giới bị nhiễm HP. Một điều đáng lưu ý khác là chỉ có khoảng
14% người nhiễm HP sẽ tiến triển thành bệnh loét dạ dày - tá tràng, chỉ
khoảng 1% trường hợp mới thật sự tiến triển thành ung thư dạ dày. Điều
này là do mối tương tác giữa chủng HP bị nhiễm với đặc điểm di truyền và
các thói quen ăn uống (đặc biệt là hút thuốc lá, ăn các thức ăn mặn
hoặc thức ăn được ngâm ướp bảo quản...) của người bị nhiễm. Có đến 85%
người bị nhiễm HP trong suốt cuộc đời hoàn toàn không có triệu chứng
hoặc bệnh tiêu hóa nghiêm trọng.
✽ Cân nhắc việc xét nghiệm
Với đời sống xã hội và ý thức phòng bệnh được nâng cao, ngày càng nhiều
đơn vị và cá nhân thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ. Tuy nhiên, việc
xét nghiệm chẩn đoán HP chỉ định thường quy ở những người khỏe mạnh hoàn
toàn không có triệu chứng không những không cần thiết mà còn gây hoang
mang, lo lắng quá mức cho cộng đồng tiềm ẩn nguy cơ gây kháng thuốc do
việc điều trị được tiến hành đại trà. Theo khuyến cáo của Hội Khoa học
tiêu hóa Việt Nam, không nên chỉ định xét nghiệm chẩn đoán HP như một
xét nghiệm thường quy trong kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Song trên
thực tế, chúng tôi cũng ghi nhận một số tình huống quan trọng thật sự
cần được làm xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HP nhưng lại chưa được quan tâm
đúng mức. Những người thân có quan hệ huyết thống trực tiếp (tức là cha
mẹ, anh chị em ruột hoặc con ruột) của người bệnh bị ung thư dạ dày là
những người có cùng đặc điểm di truyền, do đó dễ bị tổn thương và có
nguy cơ dễ bị loét dạ dày - tá tràng và ung thư dạ dày hơn khi bị nhiễm
HP. Do đó những người thân này, dù không hề có triệu chứng, cũng nên
được làm xét nghiệm chẩn đoán HP và điều trị tiệt trừ nhằm ngăn ngừa
những bệnh lý này trong tương lai.
TS.BS QUÁCH TRỌNG ĐỨC (Tổng thư ký Hội Khoa học tiêu hóa TP. HCM)
Nguồn: Báo Tuổi Trẻ Online
EmoticonEmoticon